Anvisa aprova novos medicamentos pediátricos para lúpus e esclerose múltipla

Nesta segunda-feira (20), a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) anunciou a aprovação de novos medicamentos pediátricos para o tratamento de lúpus e esclerose múltipla em crianças e adolescentes. A decisão, publicada no Diário Oficial da União, representa um avanço significativo na saúde infantil.

Especificamente para o lúpus eritematoso sistêmico (LES) ativo, o medicamento Benlysta (belimumabe) agora é indicado como tratamento complementar para crianças a partir dos 5 anos. Ele se destina a pacientes com alto grau de atividade da doença, que já seguem um tratamento padrão.

Este tratamento padrão geralmente inclui corticosteroides, antimaláricos, anti-inflamatórios não esteroides ou outros imunossupressores. A inclusão do Benlysta visa otimizar a resposta terapêutica nesses casos.

Uma das inovações é a inclusão de alternativas em caneta aplicadora ou autoinjetora, que visa proporcionar maior conforto aos pacientes. Essa modalidade reduz a necessidade de deslocamentos frequentes a centros de infusão, facilitando a adesão ao tratamento. A formulação intravenosa do Benlysta já possuía aprovação para uso pediátrico.

Para a esclerose múltipla remitente-recorrente (EMRR), o medicamento Ocrevus (ocrelizumabe) teve seu uso ampliado para pacientes a partir dos 12 anos e com peso mínimo de 40 kg. Este produto é um anticorpo monoclonal recombinante.

Sua ação principal é contribuir para a significativa redução da atividade inflamatória associada à doença, um fator crucial no manejo da EMRR. Essa expansão de uso oferece novas esperanças para adolescentes afetados.

Sobre o lúpus eritematoso sistêmico

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença inflamatória autoimune que pode impactar múltiplos órgãos e tecidos do corpo. Entre as áreas afetadas estão a pele, articulações, rins e até mesmo o cérebro. Se não for tratado de forma adequada, o LES pode evoluir para quadros graves e, em situações extremas, levar ao óbito.

Os principais sintomas incluem febre, rigidez muscular e inchaços, além de lesões cutâneas que se manifestam ou pioram com a exposição solar. Linfonodos aumentados e queda de cabelo também são indicativos comuns da doença.

Dados da Sociedade Brasileira de Reumatologia indicam que o lúpus afeta entre 150 mil e 300 mil pessoas no Brasil. A maioria dos casos ocorre em mulheres, especialmente na faixa etária entre 20 e 45 anos. O diagnóstico envolve uma série de exames médicos detalhados.

Entre os exames necessários estão hemograma, biópsia renal e análise de urina. O tratamento do LES é, em grande parte, paliativo, focado no controle dos sintomas e na prevenção de danos aos órgãos.

Compreendendo a esclerose múltipla

A esclerose múltipla (EM) é caracterizada como uma doença inflamatória crônica e autoimune que atinge o sistema nervoso central. Nela, o sistema imunológico erroneamente ataca a mielina, a camada protetora que reveste as fibras nervosas. Esse ataque compromete a comunicação eficaz entre o cérebro e o restante do corpo.

Na sua forma remitente-recorrente (EMRR), a doença se manifesta por episódios de novos sintomas neurológicos ou pelo agravamento dos já existentes. Esses surtos são seguidos por períodos de recuperação, que podem ser parciais ou completos. É importante notar que a manifestação de sintomas antes dos 18 anos é uma condição rara.

Além de ser rara, essa apresentação precoce da esclerose múltipla é frequentemente associada a uma forma mais grave da doença, exigindo atenção e tratamento especializados desde cedo.

Os sintomas mais comuns da esclerose múltipla incluem fadiga extrema, dormência e formigamento, além de alterações visuais como visão turva ou dupla. Fraqueza muscular, desequilíbrio e dificuldades no controle da bexiga também são manifestações frequentes. As causas da EM são multifatoriais.

Elas envolvem uma combinação de predisposição genética e fatores ambientais que atuam como gatilhos. Exemplos desses gatilhos são infecções virais, tabagismo e obesidade. O diagnóstico é estabelecido por um neurologista, complementado por exames específicos.

*Estagiário sob supervisão da jornalista Mariana Tokarnia.